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支气管扩张的典型症状有哪些支气管扩张确诊的检查

2019-09-12 17:48:13来源:励志吧0次阅读

支气管扩张是由于支气管和周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管壁的肌肉和弹性组织遭到破坏,从而引起变形或扩张,大多继发于急慢性呼吸道感染,支气管阻塞后,那么支气管扩张的典型症状有哪些呢?

支气管扩张一般继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后反复发生支气管炎症。这是支气管管壁结构破坏,引起的支气管异常和持久性扩张,它的临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。部分患者以反复咳血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张。 咳血量可以从痰中带血到大量咯血不等。 如支气管扩张反复感染,还可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状。

支气管扩张的诊断,可以根据患者的症状慢性咳嗽,咳大量脓痰、反复咯血以及肺部感染史。 体征肺部听诊可以闻及固定而持久的局限性湿罗音。 辅助检查可以结合X线胸片、CT发现符合有支气管扩张的影像改变,可以作出诊断。 支气管扩张确诊首选的方法是高分辨CT,以高分辨CT扫描结果可以作出诊断。

如果患者的支气管扩张的病变范围比较局限,通过积极治疗的话,还是可以存活很长一段时间的。 如果支气管扩张范围比较广泛,而且损伤了肺功能的话,就可以导致呼吸衰竭、肺心病等等,这也是比较危险的情况,可以导致死亡。 另外支气管扩张可以发生大咯血,如果大咯血发生得比较迅速,抢救一般很难以及时,会严重的影响预后,在短时间之内,几分钟之内就可以导致人死亡。

支气管扩张的治疗方法,主要有内科治疗和外科治疗,内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流,控制感染主要首选为抗生素,开始可以根据经验性治疗。如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有 引流或者机械震动排痰。第二个可以选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。 外科治疗主要是指局限性的指甲扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

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